“无线”生机老人突发晕厥，一粒“小胶囊”为其续航“心”生

近日，湖南旺旺病院心内科、参与团队胜利完成了病院首例新一代双腔无导线起搏器植入手术，此举标记着湖南旺旺病院心内科心律变态参与诊疗程度迈入新台阶，实现了在无线起搏治疗范畴的进级再突破。

患者嵬峨爷20余年前因心电传导阻滞、心率过慢第一次行永远起搏器植入治疗，10余年前因起搏器电池耗竭再次调换起搏器。本年端午节嵬峨爷在家中莫名其妙晕倒一次，不外半分钟很快就清醒过来，其时家眷认为是新型冠状病毒熏染后“脑雾”症状便没有进一步就医。

近一周来，嵬峨爷又呈现晕倒两次，家眷才引起看重，送到病院一反省，跌倒激发脑出血。心电图反省显示：呈现心电传导阻滞，心率最慢仅约30次/分。经反省，患者起搏电极于本年2月已呈现功效非常的警示，因一直未到病院反省，终极因心率过慢产生了这次摔倒的不测。嵬峨爷虽已是耄耋之年，但日常平凡身材康健与精力状况都较好。

在阐发了患者环境并联合患者及其家眷意愿后，湖南旺旺病院林祐谆主任和团队专家们为嵬峨爷量身定制了缜密的手术计划，决议先在植入暂时起搏器掩护下，察看脑出血环境相对稳固后，采纳新一代无导线起搏器进行植入。

嵬峨爷家眷担忧扣问，起搏器植入的风险是否会很年夜。

林祐谆主任边绘制图型对比解答道：对照传统起搏器，这款起搏器无需植入电极导线，也无需在胸前皮下制造囊袋，它的体积仅有维生素胶囊年夜小，重量仅约2克，兼容1.5 T/3.0 T全身核磁共振扫描反省，还能改善患者心功效。今朝采取的微创手术方式也避免了传统心脏起搏器手术植入给患者带来的皮下囊袋陈迹和手术创口伤疤，办理了担忧手术影响外观、熏染风险年夜等忧虑。患者在植入后险些感觉不到起搏器的存在，很年夜水平上晋升了治疗体验。其术后规复光阴也相对传统手术方式进一步缩短。家眷表现懂得和接受。

嵬峨爷的无导线起搏器植入术在局部麻醉下进行，伤口仅1cm，经由过程股静脉穿刺，将起搏器经由过程导管植入到心腔内部，手术光阴仅30-50分钟，一样平常患者术后反响优越，两天后规复正常生涯。

林祐谆主任科普：除了嵬峨爷这种重复植入起搏器、电极不克不及继续使用的环境，另外这几种情形也实用于以下人群：

1、对付归并其他疾病而导致的传统起搏器植入有艰苦、重复起搏体系熏染、熏染性心内膜炎、终末期肾病血液透析等特殊患者；

2、对付不想留疤、不想影响日常生涯、有长跑及游泳等活动习气、身材运动不宜受限定（如从事警员、跳舞演员）等人群。

湖南医聊特约作者：湖南旺旺病院 心内科 张帆 图/王锐
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（编纂YH）