脑卒中后偏瘫，不能活动，学会分段康复训练，自己在家也能做

脑卒中现在已成为常见病、多发病，后期的康复训练对患者规复智力和肢体功效至关紧张。分外是在进行偏瘫康复训练时，要有耐烦和信念，详细可分为以下几个阶段。

早期（1~2周）。以患侧肢体正确的体位摆放、被动的枢纽关头运动训练为主，到达健侧肢体能完成刷牙、洗脸、进食等简单动作等目的。但不宜过度熬炼，以免产生严重的肌肉痉挛，影响康复。

1.偏瘫肢体摆放。（1）仰卧位：头部置于高度调节后的枕头上，将患肢以舒适的方式置于身材一侧。（2）健侧卧位：患侧肢体在上方，身前用枕头支持，患侧上肢天然伸展，患侧下肢愚昧。（3）患侧卧位：患侧肢体在下方，背部用枕头支持，患侧上肢伸展，下肢微屈，健侧上肢天然位，下肢呈迈步位。每隔两小时换一次体位，可防止患肢肌肉萎缩和枢纽关头僵直。

2.依据患肢肌力，订定训练办法。（1）肌力0~1度：进行设想活动，设想手指或脚趾在活动，由思维带动肢体运动，再做助力活动，逐渐增长肌力。（2）肌力2度：可自行翻身或左右移出发躯，健侧手握住患侧手做伸展活动，训练手指功效，进行坐位训练。（3）肌力3度：可以健肢为支点，在床长进行上下移行。健手握紧床头雕栏，赞助患肢竖立于床面。

3.坐起训练。上半身抬起由30度增年夜到70度，70度的半坐位保持30分钟，即可演习坐位。健侧手握患侧手于胸前，健腿伸到患腿下面，以健侧肘枢纽关头为支点，健腿用力蹬床的同时，转动上半身至健侧卧位，患肢朝上，身材前屈，用力坐起。家人可手扶患者肩部左、右、前、后轻轻摇晃，嘱咐患者用力反抗坚持不倒，坐稳后开端演习坐床边、下床坐椅子等。当患者可本身向患侧翻身并坐起时，床上训练可停止。

规复早期（2周~3个月）。以患侧肢体自动活动及和谐性训练为主，进行由卧位→坐位→站位→行走分阶段训练。

可进行坐位及站位转换、跪位及爬行位训练、有人扶持下的步辇儿均衡训练，每次训练以心率加速不跨越日常平凡心率的20%为宜，恰到好处。这一阶段训练不克不及一味强调拉力、握力。

1.床椅转移训练。患者双手掌心相对，围绕辅助者颈部，十指交叉，患侧拇指在健侧拇指上方。辅助者拽住患者腰部衣物，圈住其身材，身材向前倾，重心移至脚部，使患者臀部分开床，回身将患者移至轮椅上。

2.站立训练。患者能坐后，就应开端站建功能训练。先由家人用力扶着患者站立半晌，以后逐渐延伸站立光阴和削减扶持的力气，直到本身能用手杖站起来。

3.行走三步法。肌力达4度的患者可训练行走，第一步先迈健腿，第二步患腿跟上，第三步健腿向前跟上。当自力步辇儿走稳后，要实时进行复步训练。上楼梯时患肢先上，下楼梯时健肢先下。

4.勉励患者穿脱衣服。穿开衫上衣时，先穿患侧衣袖，再穿健侧衣袖；脱开衫上衣时，先脱健侧衣袖，再脱患侧衣袖。穿裤子时，将患腿愚昧放在健腿上，套上裤腿，拉至膝盖以上，放下患腿，健腿穿上裤腿拉至膝盖以上后，站起来向上拉至腰部整顿；脱裤子时与上面动作相反，先脱健侧，再脱患侧。

规复中后期（3个月后）。可进行各类机动性及技能性训练，以进步耐力为主。通常上肢比下肢规复艰苦，此时可借助对象进行代偿性功效训练。行走有坡度的地面，训练四肢均衡，争夺到达最年夜限度的生涯自理。

1.上肢熬炼。训练手部精细动作，可常常做手指屈伸、开合等演习，如抓皮球、捡豆子等。

2.健脑手指操。两手有节拍地瓜代调换“握拳”“布”“铰剪”，也可瓜代做“二”与“三”、“六”与“八”。